Першу у світі пересадку долоні дорослому пацієнту, який народився без цієї частини тіла, виконала група хірургів з Університетської клінічної лікарні у Вроцлаві під керівництвом доктора Адама Доманасевича. Пацієнт вже ворушить пальцями.

Як сказав під час розмови із PAP Адам Доманасевич із Клініки травматології та хірургії руки  Університетської клінічної лікарні, 13-годинну операцію провели 15 грудня.

«Після цих кількох перших днів немає реакції відторгнення імплантату. Рука ще знерухомлена, але пацієнт вже ворушить пальцями, що є добрим знаком. Із кожним днем зростає ймовірність того, що все завершиться успіхом», – розповів хірург.

Його команда трансплантувала долоню 32-річному чоловіку, який народився без неї. Донором був померлий чоловік.

Лікар пояснив, що трансплантація кінцівки людині з вадою розвитку є особливо складною через кілька причин, зокрема тому, що хірургам ускладнено доступ до ряду погано сформованих тканин, наприклад кровоносних судин, нервів і кісток. «Окремі тканини перебувають на різному етапі розвитку, наприклад, кровоносні судини тонкі, атрофічні. Пересадка складна, інколи не вдається сполучити тканини», – зазначив Доманасевич.

«Ми сполучили кістки вище  зап’ястя. Натомість нерви були настільки слабкі, а кровоносні судини такі тонкі, що ми з’єднували їх значно вище – на рівні передпліччя», – пояснив хірург.

Доктор Доманасевич додав, що іншою перешкодою під час трансплантації людині з вродженою вадою є питання формування частки кори головного мозку, що відповідає за цю кінцівку.

«Коли хтось втрачає кінцівку, з’єднання в корі головного мозку зникають, або відповідне поле займають інші функції, наприклад в осіб, що малюють ногою. У людини, що від народження не мала руки, є підстави непокоїтися, що у мозку немає відповідно сформованої ділянки і він не зможе її сформувати. Те, що наш пацієнт вже ворушить пальцями, певною мірою руйнує хвилювання за обмеження мозку», – розповів лікар.

Він підкреслив, що така операція – це перша у світі пересадка руки дорослому пацієнтові, який народився без цієї частини тіла. Він додав, що дві схожі операції провели в Індонезії та Канаді у новонароджених протягом розділення сіамської двійні.

«Ті операції не були алотрансплантаціями, тобто пересадкою від генетично неспорідненого донора, тому що близнюки мали такий самий генетичний код. Крім того, хірургам довелося одного із двійнят рятувати за рахунок іншого. Це була інша медична ситуація», – сказав Доманасевич.

Він додав, що пересадка долоні – це початок програми трансплантації, яку, після року роботи у Клініці травматології та хірургії руки Університетської клінічної лікарні у Вроцлаві, він хоче впроваджувати у цьому закладі.

Доктор Доманасевич протягом попередніх 25 років був хірургом першого у Європі центру реплантації при лікарні Святої Ядвіги у Тшебниці (Нижньо-Сілезьке воєводство), де пересадку рук проводила команда професора Ришарда Коцемби ще з 1971 р.

Джерело: www.kurier.pap.pl